Prevención como foco de la Reforma de Salud

Según los resultados de la Encuesta de Percepción de los Usuarios del Ministerio de Salud y Protección Social entre 2020 y 2021, más de 15 millones de personas reportaron un regular y muy mal acceso al sistema de salud. Con miras a proponer una posible mejora al sistema de salud actual, el pasado 13 de febrero de 2023 el Gobierno Nacional, encabezado por el presidente Gustavo Petro y la ministra de Salud, Carolina Corcho, radicaron ante el Congreso de la República el proyecto de ley de Reforma a la Salud, cuyo objetivo es reestructurar el actual sistema de salud en Colombia.

Objetivo de la reforma

La reforma se rige por el objetivo de convertir a Colombia en potencia mundial de la vida, para ello, se propone un modelo compuesto por un conjunto de programas interrelacionados, cuya implementación es participativa y requiere modificaciones en cuanto a planteamientos y ejecución de políticas públicas. El foco es hacer que el sistema de salud tenga una mirada preventiva y predictiva, la cual es una propuesta que busca asegurar la igualdad en el trato y las oportunidades en el acceso de los usuarios, yendo desde la promoción y el mantenimiento de la salud hasta la muerte digna.

Algunos de los principales componentes de la Reforma son:

  1. Asignación territorial de equipos en salud.
  2. Instauración de redes integradas territoriales de salud por medio de los Centros de Atención Primaria (CAPS).
  3. Mejoramiento en la cantidad y capacidades del personal de salud.
  4. Soberanía sanitaria.
  5. Ejercicio de la inspección, vigilancia y control.

Con estos cambios, se buscaría lograr que cada persona y comunidad tengan un equipo de atención cercano que les permita sentirse protegidos y acompañados en su proceso de mantenerse saludables. Motivo por el cual, lo primero que se está planteando es la protección de la vida y la promoción de la salud.

Reforma y salud mental

Desde el campo psicológico, en la intervención clínica y de la salud se busca dar solución a los problemas de la salud mental de la comunidad. Para ello, es de gran relevancia el reconocimiento de estrategias óptimas y oportunas para la prevención y promoción en temas de salud integral (que incluye en sí misma la salud mental), con el fin de velar por el bienestar y la estabilidad emocional de las personas.

Es de resaltar que, en la intervención psicológica existen diversos enfoques que son aplicados de acuerdo a la formación del profesional y las necesidades de los consultantes. No obstante, se sugiere que, el ejercicio psicológico y las implementaciones y actividades de promoción y prevención, sean puestos a inspección, vigilancia y control con el fin de promover en el marco del modelo preventivo, una mejora en el sistema, tras la legitimación de prácticas eficientes y regidas por un criterio conceptual riguroso que sea beneficioso para la comunidad. 

Creación de CAP como medida oportuna

La implementación de los Centros de Atención Primaria (CAP), los cuales pretenden atender a los pacientes de manera permanente, brindando soluciones inmediatas de atención, con un tiempo no mayor a 24 horas, a través de una red de carácter público, privado y mixto, es una medida que busca resolver las problemáticas básicas de la población en cuanto a salud, dotadas con una perspectiva de prevención y promoción y no solo resolutiva en atención a la enfermedad. Por tal motivo, la actuación de los CAP estaría centrada en el trabajo directo con el paciente y personal sanitario (tanto a nivel individual como grupal) con el objetivo de sensibilizar y normalizar el tratamiento para la enfermedad mental desde los centros de salud, puesto que la atención primaria constituye la puerta de entrada al sistema de salud, al atender en primera instancia las diferentes dolencias físicas y problemas de salud mental que plantea la población.

Para que esta implementación se lleve a cabo, sería prioritario contar con espacios físicos adecuados que puedan brindar servicios de apoyo diagnóstico y terapéutico, además de una coordinación adecuada entre atención primaria y atención especializada para ofrecer una atención integral, de calidad y que vertebre una continuidad asistencial. 

En el ámbito de la salud mental, la apertura de estos centros, podría promover la promoción de estrategias preventivas que le den a la población herramientas útiles para la mejora de su calidad de vida, mediante el uso de la psicoeducación, en la que se despliegan actividades como charlas, talleres y capacitaciones, enfocadas en fortalecer la salud mental y generar un impacto positivo a nivel social.

A modo de conclusión

Ante una propuesta de Reforma a la Salud, con la implementación de ajustes radicales, es de esperar que se genere incertidumbre por el aparente cambio abrupto al sistema actual de salud, lo cual genera discusiones públicas y preocupaciones en torno a la calidad en la prestación del servicio. No obstante, te invitamos a que revises uno a uno los componentes de la Reforma e identifiques la relevancia de los apartados propuestos y las implicaciones que estos acarrean al ser ejecutados en la transformación al Sistema actual de Salud.

En las referencias encontrarás una presentación que realiza una comparativa entre las diferentes propuestas de reforma a la salud que proponen los diferentes actores políticos que enmarcan parte del Senado, para que puedas revisar y evaluar los diferentes puntos de vista. 

Referencias

Colombia, potencia mundial de la salud y la vida. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/cartilla-reforma-estructural-salud-msps-2023.pdf

Comparativo Reforma a la Salud: https://view.genial.ly/63ff08a5bdaf370018626850/presentation-comparativo-reforma-salud

CNN. (2023). Los puntos clave de la reforma a la salud de Petro en Colombia y sus críticas. https://cnnespanol.cnn.com/2023/02/14/reforma-salud-petro-colombia-principales-puntos-explainer-orix/